Cindy2022-08-24認識突發性耳鳴
耳鳴，主要指發病時患者的聽力水平會在連續三個頻率上顯著下降；急性耳鳴－臨床稱之為突發性耳鳴。往往患者在清晨起床時，發現耳朵突然出現嗡嗡聲無法中斷，有的伴隨耳朵悶脹不適，甚至會覺得聽力下降；有些人則是用耳機聽音樂或講電話時，一邊耳朵突然出現蟬鳴音，或者突然聽不清楚。病發時，耳鳴患者會自覺耳中鳴響，但周圍環境中並無相應的聲源，或是覺得鳴響聲來自顱腦內部。
中醫有“耳者，宗脈之所聚”之說，意指耳鳴跟全身臟腑功能、經絡運行、氣血盛衰均有關聯。耳鳴的病因可簡單分為虛實兩種，其中突發性耳鳴往往是由實證引起。以下九龍中醫診所將以中醫角度介紹四種突發性耳鳴的病機及治療方法。
中醫辨別突發性耳鳴的四大原因：
1. 風熱外侵
症狀：突然耳鳴，晝夜不停，聽力下降，或伴有耳脹悶感。全身可伴有鼻塞、流涕、咳嗽、頭痛、發熱等外感症狀。
方藥：銀翹散加減。
2. 肝火上擾
症狀：耳鳴如潮聲或雷聲，多在情志抑鬱或壓力大時加重。伴口苦、面紅或目赤、小便黃、便秘、失眠、胸悶、眩暈等症狀。
方藥：龍膽瀉肝湯或丹梔逍遙散加減。
3. 痰火鬱結
症狀：耳中脹悶、頭重頭昏、或天旋地轉感、腹脹，可伴咳嗽痰多，口苦或淡而無味、便秘等症狀。
方藥：清氣化痰湯加減。
4. 氣滯血瘀
症狀：曾經歷意外事故令聽力受損，伴隨耳朵刺痛感，全身症狀不明顯。
方藥：通竅活血湯加減。
針灸穴位及日常保健按摩法
- 翳風穴位置：耳垂後耳根部，顳骨乳突與下頜骨下頜支後緣間凹陷處。
- 完骨穴位置：位於在頭部，當耳後乳突的後下方凹陷處。
- 風池穴位置：耳後頭枕骨下，髮際內有個凹陷處。
- 中渚穴位置：位於手背無名指和小指之間，掌指關節前1/3的凹陷處。
此外，突發性耳鳴患者亦可在日常生活中多按摩耳朵，以提升耳部血液循環、舒緩壓力，減少出現耳鳴。在此介紹三種中醫日常保健按摩法：
- 營治城郭法：以兩手分別自上而下按摩兩側耳廓，每次15分鐘左右。
- 鼓膜按摩法：以食指或中指置於外耳道口，輕輕捺按，兩側各20次左右，每日3次。
- 鳴天鼓法：兩手掌掩耳，拇指置於耳後，其餘四指分散置於後腦處，以食指壓中指上，用食指彈腦後枕骨作響聲。
要特別注意的是，一些器質性的病變，例如腦部腫瘤、中耳炎等疾病均有機會導致耳鳴，大家若有任何健康問題，應及早向註冊中醫師諮詢及瞭解突發性耳鳴的治療方案。
