踝關節扭傷及骨裂
中國男34歲,形體高1米84, 形體健碩,肌肉發達, 因滑板意外跌倒扭傷,同日踝關節腓側出現腫脹及劇烈疼痛。 來診求醫,檢查時觸碰時加劇,活動受限,行動不便。
踝部的結構涉及脛骨、腓骨、距骨, 他們之間由多條韌帶連系,組成三個關節包括脛腓關節,脛距關節及腓距關節。跌倒扭傷時腳掌內翻,在一般情況下,所韌帶損傷較為常見,包括
- 前距腓韌帶(ATL )
- 後距腓韌帶(PTL)
- 跟腓韌帶(CFL)
嚴重時,甚至出現關節錯位; 期間進行關節活動測試為陰性,但骨折測試是發現陽性反應,故此初步消炎止痛治療及包紮固定,並建議病人前往進行X光作科學診斷,及後證實第五蹠骨頭及腓骨頭遠端出現輕微骨裂。
治療原則:
接筋續骨,活血祛瘀,清腫止痛
覆診時: 中藥骨傷草藥外敷 ,內服中醫補肝腎,強筋骨,利水消腫止痛,腳套固定以防二次損傷。