香港九龍木星中醫診所

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肩周炎

肩周炎

病名/別名:五十肩,肩周炎,漏肩風,凍凝肩,Frozen Shoulder

症狀:好發年齡40至60歲,女性發病率比男性高,單側或雙側同時發病,右邊出現的機會較左邊為高,發病時沒有明顯受傷誘因,但有部份患者近期因手臂接種疫苗後,出現疼痛後遺症活動受限,患者初期以疼痛為主,早上起來明顯,活動後稍為好轉。繼後發展成活動受限疼痛減少,患者手臂外展或患側手臂上舉或後屈時疼痛加劇。一般情況下,病情持續兩年,自然康復。

結構:肩關節的結構主要是由鎖骨,肩胛骨,肱骨所組成,並有關節囊包裹關節液潤滑,並有孟軟骨減少關節接觸面磨擦,增加活動度及穩定性。關節顯示多組肌肉協調作用,肩三角肌,肩胛岡上肌長肌腱,小大圓肌; 因此關節的活動能夠360度旋轉及外旋內轉。

檢查診斷:

  1. 岡上肌腱炎,當手臂外展由下而上舉時,活動只會在60-120之間的範圍內肩部出現疼痛。 在靜態時,肱骨大結節有按壓痛。
  2. 肩峰下滑囊炎,疼痛位置主要在肩部外側,當臂外展旋轉時出現疼痛而活動受限。
  3. 肱二頭肌長頭腱鞘炎, 當用力屈肘時,肩部肱二頭肌長頭腱疼痛加劇。

治療方案: 中醫認為肩周炎屬於痹症,通常是由風寒濕外邪交集,氣血凝滯,痹阻經絡不通則痛,故此以通經治絡為治療原則;在施針前,排除相關肩部活動骨骼關節及頸椎的關節錯位,並先施手法復位。 進行針刺治療時,以手少陽 小腸經循行為主,先取患側遠端取穴,得氣後行瀉法,氣至病所,不留針。再在肩局部選定針刺體位後,以痛為俞為基礎,疏通氣血。通則不痛。 成功率極高,經三次治療便能康復如常。

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