Jackie2025-10-13一、什麼是足底筋膜炎？中西醫大解構
1. 西醫觀點：足底「避震器」發炎
- 定義： 足底筋膜是一條強韌的纖維組織帶，從腳跟延伸至腳趾，它猶如足部的天然「避震器」，在行走或跑步時吸收衝擊力並維持足弓穩定。
- 成因： 當筋膜因過度使用、不當受力（如長時間遠足、穿著不合適的鞋、體重過重）而產生微小撕裂傷，引發慢性炎症，即形成足底筋膜炎。
2. 中醫觀點：氣血不暢，肝腎失養
在中醫理論中，足跟痛屬於「痹證」範疇，核心病機為：
- 氣血瘀滯（不通則痛）： 長時間行走或負重（勞損），導致局部氣血運行不暢，經絡阻滯，故痛如針刺。
- 肝腎虧虛（不榮則痛）： 「肝主筋，腎主骨」。年長者或長期疲勞者，肝腎精氣不足，筋骨失養，使筋膜的韌性減弱，容易受損而引發疼痛。
- 風寒濕邪入侵： 行山時若遇上潮濕寒冷天氣，或休息時受涼，外邪侵襲足部經絡，亦會加重疼痛。
二、為什麼遠足登山特別容易引發足底問題？
行山對雙腳帶來的衝擊遠超日常平路行走，是引發足底筋膜炎的常見原因：
潛在因素 | 登山影響 | 中醫病理對應 |
長時間與高強度 | 長時間行走及負重，使筋膜承受遠超負荷的壓力。 | 勞損氣血，瘀血阻絡 |
崎嶇路面 | 腳部需不斷調整平衡，增加筋膜拉扯和摩擦。 | 經絡受阻，筋脈拘急 |
下坡衝擊力 | 身體重量集中在腳跟，對筋膜產生巨大撞擊。 | 氣血瘀滯，損傷筋脈 |
裝備不當 | 登山鞋缺乏支撐或緩震不足，令足底受壓不均。 | 外力損傷，氣機不暢 |
三、典型症狀：您是否中招了？
足底筋膜炎最經典的症狀是：
- 晨僵痛： 早晨醒來，腳剛落地時，腳跟底部出現劇烈、如被刺穿的疼痛，活動一段時間後疼痛稍緩。
- 久站或久走後加重： 長時間站立或遠足行走後，疼痛感再次明顯加劇。
- 特定壓痛點： 腳跟內側底部的筋膜起點有明顯的壓痛點。
- 腳底緊繃： 感覺腳底肌肉或筋膜非常緊繃，中醫稱「筋脈拘急」。
四、木星中醫的專業治療與調理方案
對於足底筋膜炎，木星中醫診所提供多方位治療，旨在標本兼治，既快速緩解疼痛，又從根本調理體質。
1. 針灸治療（疏經活絡，消炎止痛）
- 針對穴位： 局部取穴如阿是穴（痛點）、湧泉穴、太谿穴、昆侖穴，以及遠端取穴如承山、陽陵泉等。
- 療效： 針刺能迅速疏通局部經絡的氣血瘀滯，達到「通則不痛」的效果，減少炎症、緩解痙攣，並能加強筋膜的修復能力。
2. 中藥內服（調理體質，滋養筋骨）
根據患者體質和病情階段，醫師會處方不同藥物：
- 急性期（紅腫熱痛）： 應用活血化瘀、消炎止痛的藥物，如桃仁、紅花、乳香、沒藥等。
- 慢性期/虛證（隱隱作痛）： 重點補益肝腎、強筋壯骨，常用地黃、山茱萸、杜仲、牛膝等，從根本上增強筋膜的韌性和修復力。
- 寒濕阻絡： 溫經散寒除濕，如附子、桂枝、威靈仙等。
3. 傷科手法與外敷
- 推拿按摩： 鬆解小腿後側和足底筋膜的緊張，促進血液循環，解除筋脈拘急。
- 中藥外敷/薰洗： 應用活血、溫經、消腫的藥物進行熱敷或薰洗，加速局部代謝與修復。
在享受登山樂趣的同時，以下預防措施能大大降低足底筋膜炎的風險：
1、選擇合適的鞋具： 登山鞋必須具備良好的足弓支撐和緩震功能。日常亦應避免穿著平底或過薄的鞋。
2、充分熱身與伸展： 登山前後務必進行小腿、跟腱及足底的拉伸運動，特別是以下兩招：
- 弓箭步靠牆伸展： 伸展小腿後側，減輕對足底筋膜的拉力。
- 階梯足底拉伸： 將腳尖踩在樓梯邊緣，腳跟下沉，感受足底拉伸。
3、冰敷消炎（急性期）： 若腳跟有明顯痛點或腫脹，可用冰袋或冷凍水瓶滾動按摩腳底，每次15-20分鐘。
4、穴位按摩護理： 每日按揉以下穴位，疏通足部經絡：
- 湧泉穴（足底）： 滋陰降火、活血止痛。
- 太谿穴（內踝後）： 滋補腎陰、強腰壯足。
- 昆侖穴（外踝後）： 疏通經絡、緩解足跟痛。
遠足登山是身心健康的絕佳方式，不應被足底疼痛所困擾。如果您發現足跟痛持續不退，或影響到日常生活，請勿延誤就醫。
木星中醫診所的專業團隊將根據您的運動習慣、體質及病情，提供最精準的診斷與個性化的中醫治療方案。讓我們助您輕鬆重回山徑，繼續享受無痛的遠足生活！
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