香港九龍木星中醫診所

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排出的尿液有泡沫 這是正常現象嗎?

引發蛋白尿的原因有兩種:暫時性和持續性

暫時性:脫水、發燒、激烈運動、服用藥物、尿路感染導致腎臟過濾通透性改變而造成。或者經過長時間活動、走路、劇烈運動等長時間姿勢也會導致短暫性的蛋白尿。

持續性:腎臟病變導致蛋白尿,當腎臟過濾屏障被破壞,造成白蛋白流失,最常見的就是由糖尿病、高血壓、紅斑性狼瘡等其他疾病所引起的腎絲球疾病。蛋白尿之所以重要,是因為它不僅是腎臟功能受損的結果,更可能是加速腎功能惡化的原因。

泡泡尿

尿有泡沫其他常見的原因

不過也不用太擔心,泡泡尿僅有2成與蛋白尿有關係,以下的常見情況都會有泡泡尿的現象。
  1. 排尿速度快
    當尿液沖入水封的速度愈快,空氣與尿液混合在一起,都可能導致泡沫生成。另外排尿時站的過高尿液對水封面的衝擊力也越大也容易形成泡沫。
  2. 尿液濃縮
    在飲水過少、出汗過多的情況下,人的尿液會比較濃稠,此時尿液中的物質增加,溶質濃度較高,就比較容易出現泡泡尿。
  3. 運動之後
    激烈運動後會導致心跳加快,血壓改變,讓腎臟蛋白質流失到尿液,形成小便時出現泡沬。

確認了是蛋白尿,飲食方面有什麼要注意?

  1. 蛋白質的攝入要求
    尿蛋白會造成患者體內蛋白質的丟失,需要補充優質蛋白,但補充過多蛋白質會反過來損害腎臟功能。蛋白質最好來自於黃豆、魚肉、蛋、奶類食物。
  2. 少鹽飲食
    儘量少放鹽、醬油、醋等調味料,每天鹽攝入量不超過5g。
  3. 低嘌呤飲食
    植物蛋白質中,比如大豆類及豆製品,因含有大量嘌呤鹼,能加重腎臟中間代謝的負擔,故出現尿蛋白的病人應少用。
  4. 補充礦物質
    尿中丟失白蛋白同時,還會丟失與蛋白質結合的鈣、鎂、鋅等礦物質,平時應該多補充水果、蔬菜,多喝牛奶及奶製品補鈣。
中醫認為“腎者主蟄,封藏之本,精之處也”。脾主統攝升清,若腎虛不足,失於封藏,精關不固,精微下泄;脾氣虛脾不升清、脾失統攝,均可致精微下泄,蛋白隨小便外排而見蛋白尿。若蛋白尿遷延日久不愈,進一步耗及腎氣、損及腎陽。由於精血同源,還可導致血虛、陰虛,而見腎陽虛、腎陰虛諸證。
泡泡尿
  • 寒濕型。主要見於偏寒體質的患者,病理機制在於外邪入里從陰化寒,與內濕相合。以水腫、尿蛋白、舌苔白膩、小便清短、頭身睏倦、大便粘滯等症狀為主。治療目的在於溫化寒濕、固腎澀精。中藥:五味子、桂枝、附子、木瓜、乾薑、大腹皮、升麻、檳榔等。
  • 熱濕型。身體內部氧自由基開始增多,加劇腎臟損害。患者常出現尿蛋白、尿酸高、血脂高、血糖高等。治療應清利濕熱,中藥:土茯苓、大小薊、白花蛇舌草、白茅根、紫花地丁、白茅根、蒲公英等。
  • 風濕型。因為機體營養過剩或環境污染,使得機體氣機受損而引起尿蛋白高。主要表現為抵抗力下降、易感染、尿蛋白,潛血等。治療重點要祛風除濕,中藥:防風、柴胡、蟬衣、生薏仁、五味子、升麻、前胡、牛蒡子等。
  • 氣陰兩虛型。常見於偏熱體質,患者常因攝水過少、頻繁熬夜、飲食辛辣等原因導致疾病發生,體內濕毒蓄積。臨床表現為尿蛋白、腰膝乏力、水腫、口渴等。治療講究益氣養陰、行氣化濕。處方藥:柴胡、青皮、黃芩、白蓮須、木香、澤瀉、黃芪、佛手、白芍、麥冬等中草藥。
當出現了泡泡尿也不必太過緊張,如果情況持續出現那就要提起重視,若持續未改善,應進一步諮詢。
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